@PHDTHESIS{ 2021:1318123706, title = {Relationship between cytokines and chemokines systemic levels, creatinine clearance and dialysis dose adequacy in patients with end-stage renal disease on hemodialysis}, year = {2021}, url = "https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/1907", abstract = "O acúmulo de toxinas urêmicas está associado à inflamação sistêmica e mortalidade em pacientes com doença renal terminal (DRT) em hemodiálise (HD). Embora a dose de diálise module a eliminação de toxinas de baixo peso molecular, a relação entre a adequação da diálise e os mediadores inflamatórios sistêmicos costuma negligenciada. Assim, foi investigada a relação entre a adequação da diálise e os níveis de citocinas e quimiocinas pró e anti-inflamatórias. Quarenta e quatro voluntários (19 mulheres e 25 homens) com DRT em HD foram investigados neste estudo transversal. Idade, índice de massa corporal, tempo em HD, estado nutricional, Kt/V e parâmetros bioquímicos sanguíneos foram semelhantes em pacientes de ambos os sexos (P>0,05). Assim, os pacientes foram estratificados pela adequação da diálise de acordo com o Kt/V (Kt/V adequado ≥1,2). Ureia pós-HD, creatinina, citocinas (IFN-γ, IL-4 e IL-10) e quimiocinas (CCL-2, CCL-5, CXCL-8 e CXCL-10) foram mais elevados em pacientes com Kt/V <1,2 (P <0,05). Kt/V exibiu correlação significativa com os níveis séricos de CXCL-10 / IP-10. Correlação positiva entre creatinina com IFN-γ, CCL-2 / MCP-1 e CXCL-10 / IP-10, e correlação negativa com IL-10 foi identificada em pacientes com Kt/V <1,2 (P <0,05). Em pacientes com Kt/V ≥1,2, apenas IL-10 foi positivamente e CXCL-10/IP-10 negativamente correlacionados com os níveis de creatinina (P<0,05). Os níveis de Kt/V e creatinina exibiram valor preditivo variável (Kt/V= ​​27% à 37%, creatinina= 29% à 47%) para explicar os níveis circulantes de citocinas e quimiocinas em pacientes com dose adequada e inadequada de diálise. Em conjunto, nossos achados indicaram que além de modular os níveis de toxinas urêmicas, a dose de diálise está associada aos níveis circulantes de mediadores inflamatórios. Assim, baixo valores de Kt/V e acúmulo de creatinina são correlacionados e preditores úteis de níveis aumentados de citocinas e quimiocinas pró-inflamatórias, bem como de reduzidos níveis de citocinas anti-inflamatórias em pacientes em HD.", publisher = {Universidade Federal de Alfenas}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Biociências Aplicada à Saúde}, note = {Instituto de Ciências Biomédicas} }