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Tipo do documento: Dissertação
Título: Palmilha postural e acupuntura sistêmica influencia na postura, equilíbrio corporal e flexibilidade em mulheres? Ensaio clínico randomizado.
Autor: SILVESTRE, Paulo Octávio de Oliveira 
Primeiro orientador: TERRA, Andréia Maria Silva Vilela
Primeiro coorientador: SANTOS, Adriana Teresa Silva
Primeiro membro da banca: KOSOUR, Carolina
Segundo membro da banca: TAVARES, Marcelo Rodrigo
Resumo: As palmilhas são classificadas, na literatura, como pré-fabricadas (silicone), customizadas (ortopédicas) e individualizadas (posturais ou proprioceptivas). As palmilhas posturais vem sendo utilizadas para o tratamento das modificações biomecânicas geradas no pé, contudo, na literatura encontra-se poucos estudos sobre a interferência delas na postura, equilíbrio e flexibilidade. Outro recurso do oriente que vem sendo utilizado é a acupuntura sistêmica, abordando os efeitos analgésicos na dor e diversas doenças, entretanto, também há pouca abordagem sobre estas vertentes supra-citada. Devido a isto, o objetivo da pesquisa foi analisar a influência de intervenção: palmilhas posturais e acupuntura sistêmica na postura, no equilibrio corporal e na flexibilidade em mulheres. A metodologia foi caracterizada por ensaio clínico randomizado controlado, paralelo e 2 fatorial, sendo composta por 21 participantes do sexo feminino, com idade entre 18 a 30 anos. As participantes foram randomizadas individualmente e alocadas em três grupos: GC– controle (n=6) – utilização de palmilhas comuns; GPP (n=9) – intervenção com palmilhas posturais; GPA (n=6) – intervenção com palmilhas posturais associada à acupuntura. Os instrumentos utilizados para avaliação foram a biofotogrametria, baropodometria e testes de flexibilidade (Teste do dedo ao chão e sentar e alcançar). A coleta de dados foi realizada na pré-intervenção e 30 dias após. A palmilha postural foi confeccionada de acordo com a avaliação postural observacional e interpretativa e por um único pesquisador. As participantes foram orientadas a utilizar por quatro horas ininterruptas por sete dias na semana. A intervenção com acupuntura sistêmica no acuponto tendino-muscular foi realizada uma vez por semana, durante quatro semanas, com duração de trinta minutos por atendimento. Foi realizado o cálculo do delta e a normalidade dos dados foram testados com o teste Shapiro-Wilk. Os dados de flexibilidade e biofotogrametria foram comparados com o teste Kruskal Wallis, e os de equilíbrio corporal pelo Teste Kruskal Wallis seguido de Mann Whitney e o Teste Anova One Way seguido de Bonferroni. O resultado da variável flexibilidade teve aumento significativo na comparação de GCxGPP (0,01) e GCxGPA (0,001) . Na baropodometria estática e estabilometria, com olhos abertos, a pressão média esquerda teve redução significativamente (p=0,008) na comparação entre GCxGPA. A divisão de massa anterior esquerda (DMAE) teve aumento significativo (p=0,02) na comparação entre GCxGP. A divisão de massa posterior esquerda (DMPE) teve redução significativa (p=0,02) na comparação entre GCxGPP. Os resultados para olhos fechados tiveram aumento significativo para DMAE (p=0,01) e DMAD (p=0,03) quando comparou GCxGPP. A DMP esquerda (p=0,03) e direita (p=0,04) tiveram redução significante na comparação entre GCxGP. Com relação aos dados de biofotogrametria, percebe-se redução para a variável ângulo frontal do membro inferior direito (p=0,02) e esquerdo (0,01) entre o GCxGPP; o ângulo perna/retropé direito teve reduçao significativa(0,007) para GCXGPP e redução do GCXGPA (0,002) e o lado esquerdo, também teve redução significativa (0,001) para o GCxGPP e GPA (0,001). A variável alinhamento vertical da cabeça direito teve maior diferença entre o GCxGPP (0,001); o ângulo do joelho direito teve maior diferença (0,03) para GCxGPA; o alinhamento horizontal da cabeça esquerda também teve maior diferença (0,008) entre GCxGPP. Portanto, as intervenções foram efetivas na postura corporal (plano anterior, posterior, perfil direito e o esquerdo), equilíbrio corporal e na flexibilidade, após trinta dias com uso diário de quatro horas. Entretanto, nenhum protocolo foi mais efetivo que o outro.
Abstract: Insoles are classified in the literature as prefabricated (silicone), customized (orthopedic) and individualized (postural or proprioceptive). Postural insoles have been used to treat biomechanical changes generated in the foot, however, there are few studies in the literature on their interference with posture, balance and flexibility. Another resource from the east that has been used is systemic acupuncture, addressing the analgesic effects on pain and various diseases, however, there is also little approach on these aspects mentioned above. Because of this, the objective of the research was to analyze the influence of intervention: postural insoles and systemic acupuncture on posture, body balance and flexibility in women. The methodology was characterized by a randomized controlled, parallel and factorial clinical trial, comprising 21 female participants, aged between 18 and 30 years. Participants were randomized individually and allocated into three groups: CG - control (n = 6) - use of common insoles; GPP (n = 9) - intervention with postural insoles; GPA (n = 6) - intervention with postural insoles associated with acupuncture. The instruments used for evaluation were biophotogrammetry, baropodometry and flexibility tests (finger to the floor and sitting and reaching test). Data collection was performed in the pre-intervention and 30 days after. The postural insole was made according to the observational and interpretive postural assessment and by a single researcher. The participants were instructed to use it for four uninterrupted hours for seven days a week. The intervention with systemic acupuncture in the tendon- muscle acupuncture was performed once a week, for four weeks, with a duration of thirty minutes per treatment. The delta calculation was performed and the data normality was tested with the Shapiro-Wilk test. The data of flexibility and biophotogrammetry were compared with the Kruskal Wallis test, and those of body balance by the Kruskal Wallis test followed by Mann Whitney and the Anova One Way test followed by Bonferroni. The result of the flexibility variable had a significant increase in the comparison of GCxGPP (0.01) and GCxGPA (0.001). In static baropodometry and stabilometry, with eyes open, the mean left pressure significantly decreased (p = 0.008) in the comparison between GCxGPA. The left anterior mass division (DMAE) had a significant increase (p = 0.02) in the comparison between GCxGP. The left posterior mass division (DMPE) had a significant reduction (p = 0.02) in the comparison between GCxGPP. The results for closed eyes had a significant increase for DMAE (p = 0.01) and DMAD (p = 0.03) when comparing GCxGPP. The left (p = 0.03) and right (p = 0.04) DMP had a significant reduction in the comparison between GCxGP. Regarding the photogrammetry data, there is a reduction for the variable frontal angle of the right (p = 0.02) and left (0.01) lower limb between the GCxGPP; the right leg / hindfoot angle had a significant reduction (0.007) for GCXGPP and a reduction for GCXGPA (0.002) and the left side also had a significant reduction (0.001) for GCxGPP and GPA (0.001). The variable vertical alignment of the right head had the greatest difference between the GCxGPP (0.001); the angle of the right knee had the greatest difference (0.03) for GCxGPA; the horizontal alignment of the left head also had a greater difference (0.008) between GCxGPP. Therefore, the interventions were effective in body posture (anterior, posterior, right and left profile), body balance and flexibility, after thirty days with daily use of four hours. However, neither protocol was more effective than the other.
Palavras-chave: Propriocepção
Postura
Aparelhos Ortopédicos
Acupuntura
Reabilitação
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Federal de Alfenas
Sigla da instituição: UNIFAL-MG
Departamento: Instituto de Ciências Biomédicas
Programa: Programa de Pós-graduação em Ciências da Reabilitação
Citação: SILVESTRE, Paulo Octávio de Oliveira. Palmilha postural e acupuntura sistêmica influencia na postura, equilíbrio corporal e flexibilidade em mulheres? Ensaio clínico randomizado.. 2020. 85 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Reabilitação) - Universidade Federal de Alfenas, Alfenas/MG, 2020.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Endereço da licença: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
URI: https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/1726
Data de defesa: 21-Dez-2020
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