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Tipo do documento: Dissertação
Título: Assistência no pré-natal pelo enfermeiro na atenção primária à saúde: visão da usuária
Autor: SANTOS, Patricia Silva
Primeiro orientador: FREITAS, Patrícia Scotini
Primeiro coorientador: TERRA, Fábio de Souza
Primeiro membro da banca: CALHEIROS, Christianne Alves Pereira
Segundo membro da banca: FELIPE, Adriana Olímpia Barbosa
Resumo: O estudo objetiva avaliar a assistência prestada na consulta pré-natal pelo enfermeiro na atenção primária à saúde na visão da usuária, em um município localizado no sul do Estado de Minas Gerais. Foi conduzida pesquisa de delineamento não experimental, do tipo descritiva, de abordagem quantitativa, com elaboração de instrumento de coleta de dados pelos pesquisadores, validado conforme a Técnica Delphi, e realizado teste-piloto. População composta por 80 gestantes que realizaram o pré-natal nas unidades de atenção primária à saúde, chamadas para uma atividade educativa, orientadas em relação ao estudo e convidadas a participar. A análise dos dados foi realizada de forma descritiva e inferencial, utilizando-se o software R versão 3.6.3, os testes Qui-Quadrado, Teste G e Exato de Fisher considerado o nível de significância de 5%. Como resultados foi possível observar que a maior parte das gestantes estava na faixa etária entre 18 a 25 anos, brancas, casadas ou em uma união estável, ensino médio completo, do lar, renda familiar mensal entre 999,00 e 1.996,00 reais e católicas. Referente ao histórico gestacional, a maior parte estava na segunda ou terceira gestação, sem abortos anteriores, com parto anterior cesariano, negaram intercorrências nas gestações anteriores e antecedentes pessoais, afirmaram possuir antecedentes familiares. Com relação à assistência recebida, observou-se que as gestantes apresentaram predominantemente índice de massa corporal adequado e sobrepeso, gestação única, início do pré-natal até 12 semanas, realização de uma a três consultas pré-natal com, pelo menos, uma consulta com o enfermeiro. Apresentavam anotações na caderneta de pré-natal referentes à altura uterina, pressão arterial, batimentos cardiofetais, exames laboratoriais, ultrassonografia e orientação sobre vacinação. Informaram deficiência em relação ao exame clínico das mamas e realização de testes rápidos. Referente à prescrição de ácido fólico e sulfato ferroso, a maior parte informou estar em uso, porém sem anotação. Quanto às queixas na gestação atual, todas informaram sentir pelo menos uma queixa, sendo as mais citadas lombalgia, dor na barriga e dor nas pernas. Quando questionadas sobre a opinião na assistência prestada pelo enfermeiro, todas afirmaram como facilitadores: acolhimento na unidade, sentiu-se bem na consulta e uso de linguagem esclarecedora; a maioria apontou como barreiras: recebimento de atividade educativa e visita domiciliar. Nos testes inferenciais, observou-se significância entre: intercorrências nas gestações anteriores com número de abortos, índice de massa corporal com inchaço nos pés, manchas na pele e náuseas com antecedentes pessoais; dor nas costas e nas pernas, vômitos, manchas na pele e náuseas com idade gestacional; sangramento na gengiva com faixa etária; situação de trabalho com fraqueza; fraqueza e vômito com exames laboratoriais; queixas emocionais com uso de sulfato ferroso. Embora na visão das gestantes a assistência realizada pelo enfermeiro tenha sido avaliada como facilitadora em vários aspectos, observa-se deficiência no atendimento de ações indispensáveis durante o pré-natal como realização de exame físico completo, testes rápidos, atividades educativas e visita domiciliar. Espera-se que as ações evidenciadas neste estudo contribuam na prática dos profissionais de saúde e de gestores, estimulando um processo reflexivo frente ao cuidado humanizado no pré-natal, buscando atender às reais necessidades das usuárias.
Abstract: The study aims to evaluate the assistance provided in the prenatal appointments by the nurse in the primary health care in the view of the user, in a city located in the south of Minas Gerais State. It was conducted a research of non experimental design, of the descriptive type and the quantitative approach, with the ellaboration of a data collection instrument by the researchers, validaded according to the Delphi Technique, and a pilot test was carried out. A population of 80 pregnant women, who undertook the prenatal in the primary health care units, was called for an educational activity, guided about the study and invited to participate. The analysis of the data was carried out in a descriptive and inferential way by using the software R version 3.6.3., the Chisquare tests, the G Test and Fisher's exact test considering the significance level of 5%. As a result, it was possible to observe that most of the pregnant women were between 18 and 25 years old, white, married or in a stable relationship, with high school education, homemakers, family income between 999.00 and 1,996.00 reais and catholic. Regarding the gestational record, most of them were in the second or third pregnancy, with no previous miscarriages, with previous Csection, denied complications in the previous prenancies and personal backgrounds, but claimed to have family backgrounds. Regarding the assistance received, it was observed that the pregnant women showed predominantly adequate body mass index and overweight, single pregnancy, beginning of prenatal by 12 weeks, attending from one to three prenatal appointments with at least one appointment with the nurse. They presented notes on a prenatal notebook regarding uterine height, blood pressure, fetal heartbeat, laboratory exams, ultrasound and guidance about vaccination. They reported deficiency about the clinical exam of the breasts and the performance of quick tests. With regard to the prescription of folic acid and ferrous sulphate, most of them reported to be using but not taking notes. Regarding the complaints in the current pregnancy, all of them reported having at least one, the most mentioned were low back pain, abdominal pain and pain in the legs. When asked about their opinion on the assistance provided by the nurse, all of the them said they were facilitators: they were welcome in the unit, felt good in the appointment and there was use of enlightening language; most also pointed out the barriers: receiving of educational activity and home visits. In the inferential tests, it was observed significance between: complications in the previous pregnancies and number of miscarriages; body mass index and swollen feet; skin marks and nausea and personal background; pain in the back and in the legs, vomiting, skin marks and nausea and gestational age; gum bleeding and age group; work situation and weakness; weakness and vomiting and laboratory exams; emotional complaints and use of ferrous sulphate. Although in the view of the pregnant women the assistance given by the nurse has been seen as facilitating in many aspects, deficiencies were observed regarding the fulfillment of essential actions during prenatal care such as the performance of physical exams, quick tests, educational activities and home visits. It is hoped that the actions demonstrated in this study contribute to the practices of professionals in the healthcare area and managers, stimulating a reflexive process towards the human care during prenatal, seeking to meet the real needs of the users.
Palavras-chave: Cuidado Pré-Natal
Atenção Primária à Saúde
Enfermeiras e Enfermeiros
Enfermagem no Consultório.
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Federal de Alfenas
Sigla da instituição: UNIFAL-MG
Departamento: Escola de Enfermagem
Programa: Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Citação: SANTOS, Patricia silva. Assistência no pré-natal pelo enfermeiro na atenção primária à saúde: visão da usuária. 2020. 104 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal de Alfenas, Alfenas, MG, 2020.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Endereço da licença: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
URI: https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/1601
Data de defesa: 23-Abr-2020
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