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Tipo do documento: Dissertação
Título: Condições de saúde bucal em um município brasileiro
Autor: MARTINS, Heron Ataide 
Primeiro orientador: PEREIRA, Alessandro Aparecido
Primeiro membro da banca: LIMA, Daniela Coelho
Segundo membro da banca: BRUZADELLI, Renata Ribeiro
Resumo: Os levantamentos epidemiológicos são importantes para o conhecimento da prevalência e tipologia das doenças bucais, podendo-se a partir dos dados coletados, planejar, executar e avaliar ações e intervenções em saúde bucal no município. O objetivo desta pesquisa foi avaliar as principais condições de saúde bucal em escolares de 5 e 12 anos de um município brasileiro. Estudo do tipo observacional transversal no qual foram examinadas 453 crianças da rede pública de ensino da zona urbana do município de Alfenas/MG. Pesquisou-se aos 5 anos a prevalência e gravidade de cárie dentária em coroa e prevalência de oclusopatias; e aos 12 anos a condição periodontal, a prevalência e gravidade da fluorose dentária, e a prevalência de traumatismo dentário. Os dados foram coletados nas unidades escolares, seguindo todas as recomendações éticas para este tipo de estudo. Uma calibração foi realizada para cada agravo, com dentistas e auxiliares da rede pública, e obteve-se uma concordância inter-examinadores geral de 93,8% e um coeficiente kappa de 0,86. Os exames epidemiológicos foram realizados sob iluminação natural conforme os critérios preconizados pelo SB Brasil 2010 - Condições de Saúde Bucal da População Brasileira. Realizou-se ainda um estudo descritivo retrospectivo do município (2008 a 2018), a partir das informações em saúde bucal disponibilizadas nos sistemas de informações públicos. A prevalência da cárie dentária de coroa aos 5 anos (N = 215) foi de 49,77%, e aos 12 anos (N=238), foi de 69,33%. O índice CPO-D médio encontrado aos 5 e 12 anos de idade foram, respectivamente, 1,93 (IC95% 1,59-2,32) e 2,13 (IC95% 2,01-2,64), com predomínio do componente cariado em ambas idades. A necessidade mais frequente de algum tratamento para cárie foi de restaurações de uma superfície para 12 anos e de restaurações de duas ou mais superfícies para 5 anos. Na condição oclusal, 68,84% das crianças de 5 anos apresentam pelo menos uma alteração que necessitasse de assistência, sendo mais prevalentes a sobressaliência (28,16%) e sobremordida (53,81%); e aos 12 anos a prevalência de oclusopatia definida, severa e muito severa foram de 22,69%, 12,18% e 9,66%, respectivamente. Aos 12 anos 69,33% das crianças apresentaram todos os sextantes hígidos, e a presença de cálculo foi a pior condição periodontal observada (24,37%), sendo o sextante inferior central o mais acometido (21,85%). Ainda aos 12 anos foram identificados apenas 2,15% de dentes com lesões traumáticas dentárias, e prevaleceram 10,92% crianças com fluorose, nível de severidade muito leve. Por fim, verificou-se nos dados secundários uma redução dos procedimentos coletivos-preventivos e um aumento dos individuais-curativos de urgência, mesmo com uma cobertura de saúde bucal na atenção básica expressiva. O presente estudo apontou uma tendência de crescimento da prevalência e da gravidade da cárie dentária com o avançar da idade, além de uma prevalência alta de oclusopatias em ambas as idades. Além disso, constatou-se uma redução nos indicadores dos serviços odontológicos, principalmente preventivos coletivos e manutenção do modelo curativo-mutilador. Diante desses resultados, são necessárias medidas preventivas e assistenciais para cárie dentária e condições oclusais, bem como mudança no modelo de atenção à saúde bucal.
Abstract: Epidemiological surveys are important for obtaining information on the prevalence and etiology of oral diseases. From the collected data, it is possible to plan, execute and evaluate oral health actions and interventions in the municipality. Thus, the objective of this work was to evaluate the main oral health conditions in 5 and 12 years old students from a Brazilian city. A cross-sectional observational study in which 453 children from public schools in the urban area of Alfenas/MG. The research variables were: at 5 years the prevalence and severity of crown dental caries and the prevalence of occlusions; and at age 12 the periodontal condition, the prevalence and severity of dental fluorosis, and the prevalence of dental trauma. Research data collection occurred in school units, following all ethical recommendations for this type of study. A calibration training for each oral condition was performed with public dentists and assistants, and the result was an overall inter-examiner agreement of 93,8% and a kappa coefficient of 0,86. For the epidemiological exams, natural lighting was used and according to the criteria recommended by SB Brasil 2010 - Oral Health Conditions of the Brazilian Population. A retrospective descriptive study of the municipality (2008 - 2018), based on oral health information available in public information systems complemented the data analysis. The prevalence of crown dental caries at 5 years (N = 215) was 49,77%, and at 12 years (N = 238), it was 69,33%. The DMFT index at 5 and 12 years of age were 1,93 (1,59-2,32) and 2,13 (2,01-2,64), respectively, with a predominance of the component dental caries for both ages. The most frequent treatment needed for dental caries was 12-year single-surface restorations and 5-year two or more surface restorations. In the results of the occlusal condition, 68,84% of 5-year-old children present at least one change that required assistance, with overjet (28,16%) and overbite (53,81%) being more prevalent; and at 12 years the prevalence of defined, severe and very severe occlusion was 22,69%, 12,18% and 9,66%, respectively. In the other oral health conditions surveyed at 12 years old 69,33% presented all healthy sextants, and the presence of dental calculus was the worst periodontal condition observed (24,37%), with the central lower sextant most affected (21,85%). At the age of 12, only 2.15% with dental traumatic injuries and 10.92% children with very mild fluorosis were identified. Finally, the indicators of utilization of dental services demonstrated a reduction in collective preventive procedures and, in contrast, an increase in individual emergency dental dressings, even with a high coverage of oral health in primary health care. The present study pointed to a growing tendency of the prevalence and severity of dental caries with advancing age, as well as a high prevalence of occlusions at both ages. Also, found a reduction in the indicators of dental services, especially collective preventive and maintenance of the curative-mutilator model. Given these results, preventive and care measures for dental caries and occlusal conditions should be implemented, as well as a change in the model of oral health care.
Palavras-chave: Saúde Pública
Epidemiologia
Inquéritos de Saúde Bucal
Sistemas de Informação em Saúde
Cárie Dentária
Área(s) do CNPq: ODONTOLOGIA::ODONTOLOGIA SOCIAL E PREVENTIVA
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Federal de Alfenas
Sigla da instituição: UNIFAL-MG
Departamento: Faculdade de Odontologia
Programa: Programa de Pós-Graduação em Ciências Odontológicas
Citação: MARTINS, Heron Ataide. Condições de saúde bucal em um município brasileiro. 2019. 128 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Odontológicas) - Universidade Federal de Alfenas, Alfenas, MG, 2019.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Endereço da licença: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
URI: https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/1540
Data de defesa: 18-Dez-2019
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